Voriconazol in bloed
- Klinisch doel
- Klik voor meer informatie
- Analysemethode
- LC-MS/MS
Opslagcondities
Uitvoersnelheid van de bepaling
- Bepalingsfrequentie
- CITO : alleen na telefonisch overleg tussen arts en apotheker
- Normaal : 3x per week (maandag, woensdag, vrijdag)
- Rapportage
- CITO : na uitvoer van de analyse
- Normaal : na uitvoer van de analyse
Aanvraag specificaties
- Formulier voor download op internet
- Aanvraagformulier TDM en toxicologisch onderzoek
- Materiaalgroep
- bloed
- Benodigd materiaal
-
serum in een
stolbuis (4 ml)
GL.kern nr. voor stolbuis (4 ml): 5066897 units: 100 st
- Afnametijd dal-spiegel
-
Vlak voor nieuwe gift.
- Afnametijd top-spiegel
-
IV: 15 min. na einde infuus. PO: 2 uur na inname tablet.
- Bijzondere afnametijd(en)
-
midden spiegel: 5 uur na einde infuus.
Verrichtingsinformatie
Informatie
- Afdeling
- Klinische Farmacie en Farmacologie
- Laboratorium
- Laboratorium KFF
- Laboratoriummanager
- ing. H. Kuiper
- tel.: (050-36) 11058
- h.kuiper@umcg.nl
- Ziekenhuisapotheker
- Prof. Dr. D.J. Touw
- BIG-nummer: 19026663617
- Ziekenhuisapotheker
- Dr. M.G.G. Sturkenboom
- BIG-nummer: 69049937417
- Verzendomstandigheden
- Het afgedraaide monster dient zodanig te worden verpakt en verzonden dat het gekoeld in het laboratorium KFF UMCG aankomt. Zonder overleg dient u geen monsters te versturen op donderdag t/m zondag. Wij adviseren een direct uitleesbare templogger mee te sturen, de templogger wordt door ons naar uw lab teruggestuurd. Mocht de templogger aangeven dat de temperatuur > 8?C is geweest of er is geen templogger meegestuurd, dan wordt de analyse uitgevoerd zonder overleg ovv 'Monster is niet gekoeld ontvangen, houdt u hiermee rekening bij de interpretatie van de uitslag.'
- Monsterreceptie
- Laboratorium Klinische Farmacie en Farmacologie
-
tel.: (050 36)14081
- Verzendadres
-
Laboratorium Klinische Farmacie en Farmacologie UMCG
Huispostcode AP40
Postbus 30001
9700 RB Groningen - Koeriersdienst
-
Universitair Medisch Centrum Groningen
Afdeling Klinische Farmacie en Farmacologie, Laboratorium, Ingang 45, 1e etage
Petrus Campersingel 250
9713 AP Groningen - Kwaliteitssysteem geïmplementeerd
- ISO 15189 (M170), KF.TDM.02
- Gekwalificeerd als IH-IVD
- Ja, voor verdere details klik hier
LBC-wijzer gegevens
Referentiegegevens
- Referentiewaarden
-
Therapeutisch:
dal: 1,5 - 5,5 mg/L
bij leverfunctiestoornis: dal: 2 - 4 mg/L
bij moeilijk penetrabel gebied (cerebraal, sinus): dal 2 - 6 mg/L
Toxisch:
dal: > 5,5 mg/L (evt 4,8 mg/L) - Achtergrondinformatie
-
Laatst gewijzigd 20DEC2022 (MSt):
Website: http://www.tdm-monografie.org/monografie/voriconazol
- Bovenstaande referentiewaarden worden intern in het UMCG gehanteerd en zijn o.a. gebaseerd op Troke AAC2011, Pascual ClinInfectDis2008, Yang InfectDrugResist2022 en de CAT-monografie.
- Correlatie voriconazol spiegel met CRP aanwezig: inflammatie draagt bij aan verminderd metabolisme via de lever tot voriconazol-N-oxide, waardoor hogere spiegels voriconazol worden gezien (Veringa JAC2017).
- Kind < 35 kg lineaire kinetiek, spiegel op dag 3 afnemen.
- Kind en volwassen: > 35 kg: geen lineaire kinetiek. Dosis afhankelijk van spiegel.
- Een snelle stijging van 1 naar 3 mg/L kan een voorbode zijn
van leverfunctiestoornis.
- Vooralsnog zijn er geen indicaties voor target waardes bij profylaxe. Op dit moment wordt voor profylaxe de therapeutische grenswaarde aangehouden van > 1 mg/L.
- MIC Aspergillus spp = 0,5 mg/L, bij fluconazol-resistentie hoger.
- Omeprazol verhoogt de AUC van voriconazol met ong 40% en de dalspiegel met 20-60% (Wood BrJClinPharmacol2003, Huang EurJClinPharmacol2020).
- Orale toediening heeft de voorkeur bij patienten met nierfunctiestoornissen i.v.m. accumulatie oplosmiddel (cyclodextrine) in IV-formulering. Evt. eerste 2-3 dagen IV geven, daarna over op oraal.
- Zie TDM monografie Voriconazol van Commissie Analyse en Toxicologie van NVZA
Mutatiegegevens van de bepaling
- Aanmaakdatum
- 22-10-2008 00:00:00
- Laatste wijzigingsdatum
- 18-6-2024 00:00:00