Laboratoria UMCG

Bepalingsfrequentie: CITO : alleen na telefonisch overleg tussen arts en apotheker; Normaal : dagelijks, in het weekend moeten de aanvragen voor 11.00 uur op het Laboratorium van de Apotheek aanwezig zijn
Rapportage: CITO : na uitvoer van de analyse; Normaal : na uitvoer van de analyse

Formulier voor download op internet: Aanvraagformulier TDM en toxicologisch onderzoek
Materiaalgroep: bloed
Benodigd materiaal: serum in een stolbuis (4 ml)

GL.kern nr. voor stolbuis (4 ml): 5066897 units: 100 st
Afnametijd dal-spiegel: Vlak voor nieuwe gift.
Afnametijd top-spiegel: 30 min na einde infuus (van 30 min).
Bijzondere afnametijd(en): Middenspiegel: 6-12 uur na gift.
Opmerkingen: De analyse is tevens gevalideerd in de matrix plasma (uit EDTA-buis).

Afdeling: Klinische Farmacie en Farmacologie
Laboratorium: Laboratorium KFF
Laboratoriummanager: ing. H. Kuiper; tel.: (050-36) 11058; h.kuiper@umcg.nl
Ziekenhuisapotheker: Prof. Dr. D.J. Touw; BIG-nummer: 19026663617
Ziekenhuisapotheker: Dr. M.G.G. Sturkenboom; BIG-nummer: 69049937417
Verzendomstandigheden: Geen bijzondere verzendcondities
Monsterreceptie: Laboratorium Klinische Farmacie en Farmacologie; tel.: (050 36)14081
Verzendadres: Laboratorium Klinische Farmacie en Farmacologie UMCG
Huispostcode AP40
Postbus 30001
9700 RB Groningen
Koeriersdienst: Universitair Medisch Centrum Groningen
Afdeling Klinische Farmacie en Farmacologie, Laboratorium, Ingang 45, 1e etage
Petrus Campersingel 250
9713 AP Groningen
Kwaliteitssysteem geïmplementeerd: ISO 15189 (M170), KF.TDM.03

Referentiewaarden: Therapeutisch:
Dal: 0,1 - 1 mg/L
Top: 15 - 20 mg/L.

Cystic Fibrosis (CF):
Dosering 1 dd 10 mg/kg:
Top: 25 - 30 mg/L
Dal:  <  0,5 mg/L (bij slechte nierfunctie dal  <  1 mg/L, zo laag mogelijk)

Nierfunctievervangende therapie:
- Conventionele hemodialyse:
  Top: 5 - 10 mg/L;
  Dal: ( > ) 3 mg/L
- CAVH, CVVH:
  Top: 8 - 12 mg/L;
  Dal:  <  2 mg/L
- CAPD (i.p toediening)
  Top: 2 - 5 mg/L; Dal: 2 - 5 mg/L

Toxisch:
Dal  >  2 mg/L (bij CAPD en conventionele hemodialyse worden dus licht toxische spiegels geaccepteerd).

Ref: vigerende TDM monografie
Achtergrondinformatie: Laatst gewijzigd 27SEP2021 (MSt):
- Dosering is bij voorkeur 1 maal daags, bij slechte nierfunctie en neonaten kan eventueel het doseerinterval verlengd worden naar 1 maal per 36 of 48 uur. Hierbij wel overwegen of aminoglycoside wel gewenst is.
- Neem bij verminderde nierfunctie (GFR < 50 mL/min) na de eerste gift een mid- of dalspiegel af om de doseerfrequentie te bepalen. Hoe slechter de nierfunctie hoe groter het doseeerinterval is.
- Voor meer informatie zie TDM monografie Tobramycine van Commissie Analyse en Toxicologie van NVZA
Website: http://www.tdm-monografie.org/monografie/tobramycine